Известно множество причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам. Одна из них - истмико-цервикальная недостаточность ИЦН , то есть состояние, когда перешеек по-латыни "истмус" и шейка "цервекс" матки не справляется с возрастающей нагрузкой растущий плод, околоплодные воды и начинает преждевременно раскрываться. Для того чтобы понять, как развивается это состояние, необходимо знать строение матки. Матка состоит из тела где во время беременности развивается плод и шейки, которая, вместе с перешейком, формирует в родах одну из составляющих родовых путей.
Лечение ИЦН при беременности
Во время предыдущих родов шейка матки могла быть травмирована. Повреждение, которое может произойти, когда большой фрагмент ткани удаляют из шейки матки для биопсии или когда используются инструменты для расширения шейки матки. Большинство женщин с цервикальной недостаточностью не имеют указанных выше проблем.
Что же такое истмико-цервикальная недостаточность ИЦН и чем она опасна для беременности? ИЦН — это патологическое состояние шейки матки, характеризующееся ее преждевременным укорочением и раскрытием, что создает опасность инфицирования плода и повышает риск преждевременных родов. Прежде всего, давайте разберемся, что же из себя представляет шейка матки? Это продолговатый мышечный жом около 3,5—4,5 см длиной , имеющий 2 зева, внутренний между полостью матки и каналом шейки и наружный его видно при влагалищном осмотре с применением гинекологических зеркал. В норме процессы укорочения и раскрытия шейки матки происходят непосредственно в доношенном сроке беременности после 37 недель и в самих родах. В случае с ИЦН все эти преобразовании шейки матки начинаются задолго до доношенного срока.
Истмико-цервикальная недостаточность ИЦН — опасное состояние, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременным родам. Врачи акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют проходить раннюю диагностику по выявлению факторов риска развития истмико-цервикальной недостаточности для профилактики преждевременных родов. ИЦН — это неспособность шейки матки оставаться в закрытом состоянии во время беременности. При этом происходит безболезненное раскрытие шейки матки, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности на сроках от 14 недель и более. К группе риска возникновения ИЦН относят наличие выкидышей и ранних самопроизвольных родов в анамнезе пациентки; травмы шейки матки, возникшие вследствие выскабливания полости матки, травматичных родов, радикальных хирургических методов лечения эрозии; применение вспомогательных репродуктивных технологий, гормональные нарушения. И даже при отсутствии перечисленных факторов обязательно проведение дополнительных исследований для предотвращения развития ИЦН при многоплодной беременности.